Giới thiệuĐơn vị hành chínhKhối hận ngoạiKăn năn phòng khámKhối hận nộiKăn năn cận lâm sàngTin tức - Sự kiệnBản tin dịch việnCải biện pháp hành chínhKiến thức Y khoaBảng kiểm Quy trình kỹ thuậtTài liệu Truyền thông dinch dưỡngPhác đồQuy trình kỹ thuậtBảng công khai tài chính, Giá Dịch Vụ
*

*

1. ĐỊNH NGHĨA

Tiêu chảy: Là tình trạng đi ko kể phân lỏng hoặc toé nước ≥ 3 lần trong 24 giờ.

Bạn đang xem: Bệnh án nhi tiêu chảy cấp

Tiêu chảy cấp: Là tiêu rã mở màn cung cấp tính với kéo dài không thực sự 14 ngày.

2. NGUYÊN NHÂN

2.1.Nhiễm trùng tại ruột.

-Rotaviruslà tác nhân thiết yếu khiến tiêu rã nặng nề và ăn hiếp doạtửvongởtrẻbên dưới 2 tuổi. Ngoài raAdenovirut, Norwalkvirus... cũng tạo bệnh dịch tiêu tan.

-Vi khuẩn:

+E.coli:Bao tất cả những nhiều loại ETEC(E.colisinh độc tố), EPEC (E.coligâybệnh), EHEC (E.colitạo tan máu), EIEC (E.colixâm nhập), EAEC (E.colibám dính).

+Shigella:Lỵtrực trùng

+Tả: Thường khiến đều vụ dịch

+Các vi khuẩn khác:Campylobacter Jejuni , Salmonella...

-Ký sinh trùng:Giardia, Cryptosporodia,amip

2.2 Nhiễm trùng kế bên ruột.

-Nhiễm khuẩn hô hấp

-Nhiễm trùng đường tiểu

-Viêm màng não

2.3.Tiêu tung vì thuốc: Liên quan đến sự việc sử dụng một số trong những loại thuốc nhỏng phòng sinh, dung dịch nhuận tràng…

2.4.Tiêu chảy vì chưng không phù hợp thức ăn: Dị ứng protein sữa trườn, sữa đậu nành hoặc một số trong những các loại thức nạp năng lượng khác: lạc, trứng, tôm, cá biển…

2.5.Tiêu chảy bởi các nguyên nhân hãn hữu chạm chán khác

-Rối loạn quy trình hấp thụ, hấp thu.

-Viêm ruột vày hóa trị hoặc xạ trị.

-Các bệnh án ngoại khoa: lồng ruột, viêm ruột quá cấp cho.

-Thiếu vitamin.

-Uống kim loại nặng.

3. CHẨN ĐOÁN

3.1. Lâm sàng

-Đi ngoại trừ phân lỏng hoặc toé nước ≥ 3 lần trong 24 tiếng.

-Các tín hiệu mất nước:

- Đánh giá mức độ mất nước

Tphải chăng 2 mon – 5 tuổi

Dấu hiệu mất nướcPhân nhiều loại mức độ mất nước


Hai trong các dấu hiệu sau:

Li suy bì giỏi cạnh tranh đánh thức

Mắt trũng.

Không uống được hoặc uống kém

Nếp véo domain authority mất rất chậm

Hai trong những tín hiệu sau:

Vật vã, kích ưa thích.

Mắt trũng

Khát, uống nước háo hức

Nếp véo da mất chậm

Không đầy đủ những tín hiệu nhằm phân nhiều loại bao gồm mất nước hoặc thoát nước nặng

Ttốt từ là một tuần 2 mon tuổi

Dấu hiệu Mất nước

Đánh giá triệu chứng mất nước

Hai trong số dấu hiệu sau:

-

Ngủ li so bì tốt khó tấn công thức

Mất nước nặng

-

Mắt trũng

- Nếp véo domain authority mất cực kỳ chậm

Hai trong những dấu hiệu sau:

-

Vật vã, kích thích

Có mất nước

-

Mắt trũng

-

Nếp véo domain authority mất chậm

Không đủ các dấu hiệu nhằm phân một số loại tất cả mất nước

Không mất nước

hoặc thoát nước nặng

*

Mất nước nặng

Có mất nước

Không mất nước


3.2. Cận lâm sàng.

-Phần béo ttốt bị tiêu tung cấp cho không cần thiết chỉ định và hướng dẫn làm xét nghiệm thường xuyên quy.

-Chỉ định làm cho xét nghiệm điện giải đồ dùng Khi ttốt được chữa bệnh tại bệnh viện cùng có biểu thị thoát nước, mất nước nặng trĩu hoặc tình tiết bệnh dịch và những biểu thị lâm sàng ko hài hòa với tầm độ của tiêu tung.

-Chỉ định có tác dụng xét nghiệm phương pháp máu, CRP. cho các ngôi trường hợp nghi ngại bao gồm lan truyền khuẩn kèm theo hoặc mất nước nặng.

-Chỉ định cấy phân cho các ngôi trường hòa hợp tiêu tung phân ngày tiết, tiêu tan phân nước nặng nề nghi hoặc tả, tiêu tan nặng nề cùng kéo dãn dài, tiêu rã bên trên tthấp suy giảm miễn dịch

-Soi tươi tra cứu ký kết sinc trùng vào phân Khi lâm sàng gồm tín hiệu nghi hoặc nhiễm ký sinh trùng

4. ĐIỀU TRỊ

4.1. Điều trị cần thiết

4.1.1.Bù nước với điện giải

*Phác đồ vật A: Điều trị số đông trường hòa hợp tiêu tan chưa tồn tại biểu thị mất nước. Cho tthấp bổ sung thêm nhiều nước hơn bình thường chống mất nước. Cách mang đến uống nlỗi sau:

-Số lượng uống: Cho trẻ uống nước sau các lần đi ko kể với số lượng nước như sau:

Tuổi

Lượng ORS mang lại uống

Lượng ORS đề nghị cung cấp

sau các lần đi ngoài

nhằm dùng trên nhà

-Các nhiều loại dịch sử dụng trong tiêu chảy: Dung dịch ORESOL (ORS) áp lực nặng nề thẩm thấu phải chăng là giỏi nhất

-Cách mang đến uống:

+Trẻ

Tuổi

ban đầu 30ml/kilogam trong

Sau đó 70ml/kg trong

*

- Cđọng 1-2 tiếng đồng hồ Reviews lại bệnh nhân.

- Lại truyền một lần nữa với số lượng cùng thời gian tương tự nếu mạch cù còn yếu hoặc ko bắt được. Nếu tình trạng mất nước ko tiến triển giỏi thì truyền nhanh hao rộng.

- Ngay khi người mắc bệnh hoàn toàn có thể uống được, hãy mang lại uống ORS (5ml / kg

/giờ).

- Nếu ko truyền được, tuỳ từng điều kiện rõ ràng hoàn toàn có thể đưa người bệnh lên tuyến bên trên nhằm truyền dịch hoặc đặt ống thông dạ dày mang đến ORS với số lượng 20ml/kg/giờ (tổng cộng 120ml/kg)

-Cho ăn trở về ngay trong lúc trẻ có thể ăn được nlỗi thường xuyên mút sữa bà bầu hoặc cho trẻ

ăn các thức ăn uống nhiều dinh dưỡng

4.1.2. Sử dụng kháng sinc vào điều trị tiêu tan cấp.

-Không hướng đẫn sử dụng phòng sinc mang đến toàn bộ những ngôi trường đúng theo tiêu chảy

cấp.

-Chỉ định phòng sinh cho những ngôi trường phù hợp tiêu chảy cấp cho sau:

+Tiêu tung phân máu.

+Tiêu chảy phân nước thoát nước nặng nề nghi ngại tả.

Xem thêm: Hướng Dẫn Dùng Thuốc Tẩy Giun Kim Cho Người Lớn Và Những Điều Cần Biết

+Tiêu rã doGiardia.

+Ttốt mắc tiêu tan dĩ nhiên những lây truyền trùng khác: viêm phổi, lây lan khuẩn ngày tiết, nhiễm trùng huyết niệu…